IgA肾病在高龄患者中有什么特点？病（IgAN）的好发年龄一般小于30岁

IgA肾病（IgAN）的好发年龄一般小于30岁，但有时也会出现在大于 60岁的人群中,并且其特点仍然是个未知数。

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将600例IgAN患者分为三组

高龄组（n = 31，年龄≥60岁）

中年组（n = 162，40岁Q年龄Q59岁）

青年组（n = 407，20岁Q年龄Q39岁）

我们分析了这三组患者的临床特点及组织学背景、肾脏病的预后和引起肾脏病进展的危险因素。

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高龄组患者的平均动脉压（MAP）和患高血压病的数量明显高于青年组，血清总蛋白、血清白蛋白和估计的肾小球滤过率明显降低，血尿素氮、尿蛋白、N-乙酰基β-D-葡萄糖苷酶明显高于中年组和青年组。组织学研究发现，高龄组患者中，牛津分型里阐释的间质纤维化及肾小管上皮细胞萎缩和肾小球动脉硬化的程度明显比青年组严重。高龄组患者通过Kaplan-Meier方法得出的肾脏存活率显着低于中年组和青年组（高龄组患者19年肾脏存活率为22.9％，中年组和青年组患者20年肾脏存活率分别为69.2％和84.9％，p。高龄组患者中，进展到终末期肾脏病（ESRD）的患者与未进入终末期肾脏病的患者比较，有更高的平均动脉压和更大量的尿蛋白。

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IgAN在高龄患者中的特点是：此类肾小球疾病及其伴随疾病如高血压、血脂异常、高尿酸血症可引起高龄患者较低的肾功能、大量的蛋白尿、严重的间质改变和肾小球小动脉硬化。这些患者IgA肾病的预后很差,大于70％的患者在20年内会发展为ESRD。