“菜鸟”护士长的一天早晨一到病区

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早晨一到病区，值大夜班的丽丽护士就叫住了我，跟我讲了夜班37床高龄病人右手前臂背侧水泡的事。

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37床病人昨天由ICU转入。其实她原本就是我科的病人，因为高龄、全麻术后、生命体征不稳定，转入ICI观察治疗两天了，昨天才转回来。我去病房查看的时候，也见到了她输液部位旁侧的瘀青，但未仔细查看，以为是既往输液外渗所致，也未了解一下输入液体的性质，结果到了大夜班输液完毕封管后，家属发现在淤青上面起了水泡。护士不知如何处理，等着我的到来。

我一听这茬头就大了。这属于不良事件，我完全没有经验，不知道怎么去处理。才知道作为科室一把手的压力与不易。

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硬着头皮按流程走。请医院静疗小组邢护士长看了患处，给出的意见是外涂湿润烧伤膏，抬高患肢，继续观察。后邢护士长提醒我，出现这样的事，必须让医生看看病人，给出意见。我不屑道：我们科的医生你叫了他也不去，护士输液造成的问题，肯定会让护士自己看着处理去吧！邢护士长告诉我，那你也不能不叫，因为医生也有责任在里面，他们不愿去，你乖巧一点，走廊里碰到了挽着手开着玩笑就拽过去。邢护士长的话醍醐灌顶，我想了很多，做护士长，沟通协调能力真的很重要。

今天本来主任让我预定了鲜花要去看望住院的领导，在处理这个病人的过程中，我生怕时间上冲突，急得直冒汗，好在病人处理完了鲜花才送过来。看望了领导。

紧接着又接到医院通知领取绩效工资数目表，科室二次核算、分配，赶在规定时间内上报了。

又检查、提交了几份出院病历，忙忙叨叨一上午时间就这么过去了。

下午护理部突然来检查，问题又是一大堆：医疗废物存放不到位、个别护士进治疗室不戴口罩、棉签开包超过24小时未更换、处置室、治疗室杂物较多、床单位不整齐、医疗废物交接本护士漏签名……

我的脑袋再次膨大了！明白了为什么以往每次检查后护士长挂着的那张脸，那一包包过期未更换的棉签，护理部主任扔向的是我！是护士长！

努力控制了情绪，完成了2017年护理质量过程指标不达标分析，送交护理部。返回的时候顺道去了五官科孙建华护士长处，打听一些下发文件的处理。

回科室后，护士说10床骨盆骨折病人尿量过少，腹部膨隆，但尿色却是清淡的。高度怀疑尿管阻塞。有了37床病人不良事件的教训，我生怕意外，与小倩护士在汇报医生的同时，反复认真验证着尿管的通顺、调整位置。但最终患者的丈夫返回后重新确认了尿量，日间共700毫升，并不少，是病人自己记错了。期间，又来了一位83岁高龄的老人，股骨粗隆间骨折，来来回回验证尿管的我压根就没有时间去关注。

才发觉，做了护士长，我是这么的力不从心！

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就要下班了，上报的不良事件还没有讨论、RCA追踪分析还没有写，本月理论学习后考试题还没有出、还有安全讨论、教学带教……

对了，昨天7床病人注射低分子肝素钙后腹部血肿，昨晚查了一些资料了解到，血肿不能吸收的话还需要切开清除，不知病人现在血肿消了没有？家属问护士血肿怎么处理，护士居然让家属上热敷！什么时候才能长进啊？唉—山又压过来了……