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什么是HPV？致癌型别数据

HPV（人乳头瘤病毒）是一类型病毒的统称，属乳头瘤病毒科，是一种DNA病毒，HPV呈球形无包膜，由衣壳蛋白+DNA组成。根据致癌性不同可分为高危型（致癌）和低危型（非致癌）。

高危型可引起宫颈癌，而低危型HPV主要引起皮肤疣，生殖器湿疣或低级别上皮内损伤，低危型HPV感染是不会演变成高危型（致癌型）。通常早期的宫颈癌或癌前病变没有症状，这就是为什么要定期进行妇科检查或宫颈筛查的原因。最常见的宫颈癌症状为不规律阴道出血，包括非经期的阴道流血，性交过程中出血或疼痛已经绝经后出血等。但注意，出现上述症状不一定代表您已经患上宫颈癌，也可能是其他原因造成的，具体需要请妇科医生进行相关检查。

宫颈病变疾病进程

宫颈上皮内瘤病变的发生是一个连续的病例过程，其病变期科分为宫颈上皮内瘤变1级（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN1）、2级（CIN2）和3级（CIN3）

病变自然消退（也称转归）的比例随着病变程度的加重而降低，CIN3是最接近宫颈癌的病变，其自然消退的可能性较小。

女性一生当中感染HPV的比例

通常，80-90%的女性在一生中都会感染HPV，初次性生活后是感染的高峰时段。部分HPV感染能自动清除，但特定类型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变，这些病变如果不治疗就可能会进展为宫颈癌。

HPV病毒

HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒，这是一类病毒的统称，目前分离出来的型别多达300余种，与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同，HPV有不同的分组，其中值得注意的是感染黏膜的分组，因为它与常见的宫颈癌有密切的关系。根据它引起宫颈癌的风险高低，可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常见的、引起尖锐湿疣的病毒（如6、11等型别）；高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别）的感染有可能增加发生宫颈病变及宫颈癌的几率。

这里想给各位分享一组数据：在全世界范围内，90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，这应该是大家害怕的根本原因，因为HPV与宫颈癌息息相关。其中70%左右与16型和18型相关。也就是说，虽然高危型HPV也分出了接近20余种，但最值得重视的是16型和18型。当然，在不同地区，HPV病毒的分布也不太一样。

感染HPV就意味着罹患宫颈癌吗？

这是最大的误区。

首先，我想指出很多人思维中一个明显的逻辑错误：

90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，这话没错，但能说明所有感染HPV病毒的人里有90%得宫颈癌吗？

举个例子：90%的护士是女性，意味着90%的女性都是护士吗？

理性地分析时，我们都很有逻辑。但当自己拿到结果的那一刻，一下就慌了，因为面对未知总会心生畏惧……要知道，

通常人类感染HPV病毒后是没有什么症状的，在自身免疫力的作用下，8个月～24个月就可以将其清除。

从临床观察来看，高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。（所谓长期持续感染，指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性，并且持续5年～10年）

注意，如果仅仅是宫颈病变，完全可以及时治愈。就算是宫颈癌，要是早期能接受正规治疗，也会有非常好的效果。

随着HPV疫苗的问世，子宫颈癌的综合防控策略已经逐渐从对适龄妇女定期筛查的二级预防提前至对女性进行HPV疫苗接种的一级预防。接种HPV疫苗是最经济，最有效的预防措施。

HPV

疫苗

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HPV疫苗主要是通过刺激机体产生HPV抗体并得到长期保护，实现预防HPV感染的效果。目前各国正在研究的HPV疫苗有多种，但已在全球上市的只有三种，分别是：二价、四价和九价疫苗。“价”的多少代表了疫苗可预防的HPV病毒种类。

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