戒烟|这类人要尽量避免感冒！新冠肺炎|路线图|短板|卫生健

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随着冬至节气的临近，气温也开始一路走低。因气温下降引发的感冒着凉患者开始增多。“最近门诊中呼吸系统疾病患者明显增多，有肺炎、哮喘、老慢支、支气管扩张，还有一种容易被人忽视的疾病——慢阻肺。”大连市友谊医院呼吸内科主任孙丽丹告诉采访人员说，慢阻肺患者最怕感冒着凉，还曾经有的患者因为感冒引起病情加重、昏迷，甚至出现了生命危险。冬季是慢阻肺发病的高峰期，这类患者冬季尤其要注意做好防护，避免感冒。
【 戒烟|这类人要尽量避免感冒！】 40岁以上人群十个人就有一个慢阻肺
孙丽丹主任介绍，对于普通市民来说，慢阻肺其实并不陌生，它相当于过去常提的慢性支气管炎和肺气肿等疾病，是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病。现在慢阻肺的发病率非常高，在呼吸科的病人中，一半左右都是慢阻肺患者。
慢阻肺的危害不容小觑，世界卫生组织给出的数据显示，慢阻肺是一个可以致死和致残的慢性病，其在全球疾病死因中排第4位，在我国20岁及以上成年人中慢阻肺患病率高达8.6%，而40岁以上则高达13.7%，严重威胁我国成年人的健康。目前我国慢阻肺总患病人数约1亿人，而高达97.4%的患者不知道自己患有慢阻肺，也被医生称为“沉默的杀手”。孙丽丹主任介绍，很多患者一直把自己的病当成气管炎，犯病时就打几个吊瓶，不了解慢阻肺，反复不规范的治疗反而加重了病情。
咳嗽、气喘、呼吸不畅，晚期病人甚至要整天躺在病床上吸氧气……这些都是慢阻肺症状。孙丽丹表示，慢阻肺虽然是气道的疾病，但对全身的系统影响也不容忽视。它的病理生理改变主要是由于肺部炎症引起全身性炎症，继而引起慢阻肺患者的肺外表现，包括营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松以及对心血管、神经系统等全身影响。
“高年资”烟民慢性咳嗽、活动气短要注意
孙丽丹主任告诉采访人员，慢阻肺的发病取决于两方面的因素：一是个体的遗传素质，另外就是环境的致病因素。慢阻肺有遗传易感性。具有遗传易感因素的个体如果具备了某些因素，就有可能发病。吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。
八成慢阻肺患者是烟民。吸烟的年龄越早，吸烟量越大，患病率越高，几乎所有的调查都显示吸烟者慢阻肺的患病率显著高于不吸烟者，我国烟民中有24%患慢阻肺。然而，很多吸烟者并没有意识到他们的慢性“吸烟咳嗽”，其实已经是慢阻肺的第一个信号。因此，孙丽丹主任提示，戒烟是防止患上慢阻肺和减轻病情进一步恶化的关键措施之一。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。此外空气污染、职业性粉尘和化学物质、生物燃料烟雾等也是致病因素，而呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素，病毒和细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。儿童期重度下呼吸道感染与成年时慢阻肺的发病有关。
那么该如何及早发现自己患上了慢阻肺呢？孙丽丹主任表示，如果你长期吸烟，或有慢性咳嗽、咳痰、活动时感到气短、喘息等情况，或是和同龄人比容易气急，就该尽快到呼吸科就诊，有必要的要做肺功能检查。
慢阻肺可防可控依从和坚持是法宝
现代医学认为慢阻肺是一种可防可治的疾病。“但患者治疗的最大问题是对这个病的认识不足，绝大多数的患者没有得到有效的治疗。”孙丽丹主任介绍，很多确诊以后的病人治疗的依从性不够。往往不能够坚持治疗。最明显的是不能够按照医嘱长期坚持吸入药物治疗。
孙丽丹主任介绍，慢阻肺是一种慢性疾病，和高血压、糖尿病一样需要长期的用药治疗与随诊；慢阻肺容易因为季节变换、天气寒冷、感冒而急性加重，导致咳嗽喘息症状加重，打两个吊瓶消消炎，症状就会有一定程度的缓解。但是打吊瓶不能真正地治疗慢阻肺，慢阻肺正规治疗是要靠吸入药物，对于慢阻肺患者，戒烟是必须的，戒烟就是要下定决心，如果实在戒烟困难，还可以求助于戒烟门诊，寻求医疗援助来戒烟。不戒烟，慢阻肺是不能得到很好的控制的。半岛晨报、39度视频采访人员沈华