呕吐|脑肿瘤一半是胶质瘤,癫痫头痛呕吐都要提防

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“胶质瘤,切不净,恢复不好又犯病”。这句顺口溜是胶质瘤的真实写照,胶质瘤是大脑发病率最高的恶性肿瘤,约占脑肿瘤50%,以高级别胶质瘤为主。胶质瘤共分四级,其中一、二级为低级别,三、四级为高级别。但是,因为它的生长方式是侵润生长,没有包膜,所以不论哪一级都属于恶性肿瘤的范畴。
癫痫、头疼呕吐都要查胶质瘤
脑胶质瘤的表现形式多样,有些人会因为颅内长肿瘤而继发癫痫。尤其是成人的癫痫,大多都是病理性的,提示颅内病变可能。但是不管小孩还是大人,只要有癫痫,都需要做仔细的检查。
胶质瘤还会有高颅压的表现,主要为头疼,还伴有恶心、呕吐,但这种呕吐是喷射性的,出现迅猛且反应剧烈。
此外,手或腿力量下降、视力下降、说话不清楚等等以及智力变化、情感变化甚至精神异常等,都有可能因为大脑长了肿瘤。
胶质瘤,切不净,放疗化疗要做尽
对于胶质瘤,真正意义上的组织学全切除目前难以做到,因为它是侵润生长,目前的技术尚难以切除浸润的肿瘤细胞。因为手术、放疗、化疗缺一不可。随着放疗、化疗技术和药品的逐渐的更新换代,治疗的效果也在逐渐提高。
精准医学的运用将会给病人带来了更高的存活率。301医院神经外科很早就提出精准神经外科的概念,是指最大化的切除病变,最大化的保留病人的功能,最大化的让病人得到生存的延长。
部分脑胶质瘤在手术后复发,其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。医生提醒患者们,在手术之后,一定要定期到医院进行随访、复查,三个月复查一次。国外治疗指南建议两个月复查一次。对于我国患者,如果能两个月一次是最佳的。如果病人不方便,三个月也可以,不影响病情变化的下一步处理。”
复查非常重要,它能来监测病灶的动向。因为在恢复过程中,单纯依靠患者自己的感觉判断是否复发非常困难。很有可能患者感觉很好,但肿瘤可能在不知不觉中又长出来,不复查就错过再一次手术或者是其他治疗的时机。如果等到患者出现头疼、呕吐、抽风,甚至视力下降等症状时,往往说明肿瘤复发很严重了,这时就晚了。
参考文献
呕吐|脑肿瘤一半是胶质瘤,癫痫头痛呕吐都要提防】曾益新. 肿瘤学(第三版). 北京:人民卫生出版社,2012:1