文章插图
甲亢患者的表现主要是以代谢增高为主的一系列症状，包括精神容易亢奋、情绪比较暴躁、容易易怒、情绪不稳定等。另外，在产热上也会有一些异常表现，比如怕热、多汗。而在心血管方面患者会表现为心慌、手抖，胃肠道方面主要是腹泻、大便次数增多等。血清检查FT3、FT4升高，同时伴TSH下降。
文章插图
亚甲炎发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状，如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。甲状腺肿可为单侧或双侧肿大，可呈弥漫性或结节性肿大，多无红肿，而有压痛，疼痛性质为钝痛，也可较重，并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位，触痛较明显，因而患者拒按，少数患者也可发生食欲减退，声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。早期心率多增速，后期心率正常。血清检查FT3、FT4、TSH会有不同的变化，TPOAb、TGAb升高。
文章插图
引起甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎、甲状腺萎缩、甲状腺激素合成不足，临床表现跟甲亢正好相反，是一个低代谢症候群。神经系统可以表现为怕冷、乏力、嗜睡、各种欲望减退、智力下降、记忆力下降。心血管系统可以出现心率减慢，耐力下降。消化系统可以出现便秘。血液系统可以出现各种各样贫血。甲减如果没有得到及时诊断与治疗，病情进一步加重，病人可以出现黏液水肿、多浆膜腔积液，水肿因为合并有贫血，可以表现为黄肿，声音低哑等等症状。血清检查FT3、FT4下降，同时伴TSH升高。
文章插图
桥本氏甲状腺炎目前诊断率和患病率都非常高。青壮年女性有50%的人可能被检出有甲状腺的疾病。在甲状腺疾病当中，最常见的可能是甲状腺功能正常，或者轻度的不正常，这种情况下查血液里的抗体，过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)明显升高，诊断为桥本氏甲状腺炎。在这种情况下，有的人是有症状，还有人没症状。甲状腺功能亢进的时候，表现为多食、消瘦、兴奋等症状。如果甲状腺功能减退的时候，可能表现为反应迟钝、怕冷、容易发胖。但是多数的桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺功能是正常的，但是不代表以后正常。桥本氏甲状腺炎的总体趋势是逐渐变成亚临床甲减或者甲减。
【 甲状腺癌|【青岛市胶州中心医院】教您读懂化验单—甲状腺功能检查】
文章插图
全套甲状腺功能检测包括：
甲状腺激素：最常见的甲状腺激素类指标（包括T3、FT3、T4、FT4）。我们通常说的“甲亢”表示甲状腺激素过多；而“甲减”则表示甲状腺激素不足。
血清促甲状腺激素（TSH）：TSH是调控甲状腺功能的激素，它反应甲状腺功能的趋势。对于甲状腺结节患者，随着 TSH 水平升高，发生甲状腺癌的风险也随之升高。在反映甲状腺功能方面，TSH比甲状腺激素更敏感，可以在甲状腺功能异常早期就发出“预警”。
甲状腺相关血清免疫学检查：当甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高提示甲状腺正在遭受免疫攻击，常常见于甲状腺炎，例如桥本氏甲状腺炎；甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）对于已经确诊甲状腺癌的患者是至关重要的检查指标，在术后随访过程中发现Tg升高，就提示肿瘤有复发的可能。
润泽生命
文章插图
- 主动脉夹层|晨读丨1月27日，关注健康每一天
- 社交边界感有多重要
- 评分|《神秘海域：盗贼合集》M站媒体评分解禁 均分88分
- 健康|预防乳腺癌 健康筛查不可缺
- 妇科检查|乳腺结节、增生易变癌？注意，7类女性更受乳腺癌青睐
- 老婆得了癌症，我该如何应对？
- 两个人一直腻在一起是怎样的体验？
- 宇宙的裂缝
- 心电图|【科普】心电图上的窦性心律不齐是心脏病吗?
- 血脂异常|《脑心同治 医者语录》 ——陈伯钧：预防心脑血管病要从青年开始