屈光|西安交大一附院米生健教授：未来近视屈光手术朝着“四化”的方向发展中医药|家庭医生|专科|泌尿外

（人民日报健康客户端毛圆圆）“屈光手术至今已经有300多年历史了，在医学上算是比较成熟的手术了，真正进入到国内有20多年历史。据不完全统计，目前我国每年大约有150万例患者做近视屈光手术，摆脱了戴眼镜的烦恼。”11月6日，西安交通大学第一附属医院眼屈光手术中心主任医师米生健在11月6日由人民日报健康客户端、健康时报主办的人民名医·进博会专场上表示。

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早在16世纪，达芬奇就对人眼屈光不正的来源进行了探索；1896年，荷兰物理学家提出并报道可以通过改变角膜形状矫正近视等屈光不正，不仅对角膜切开手术进行了较深入的探讨，同时还提出了可以通过改变角膜切开的方向、数目和形状以及深度来控制手术效果等；1985年德国的The Seiler医师首先将准分子激光应用于人眼，Munnerlyn博士根据预计矫正屈光度设计计算了角膜切削公式等，提出了切削深度。
20世纪90年代初，一种新型的超短超快激光——飞秒激光出现，并开始应用于各个领域。随着技术的发展，开始出现应用飞秒激光扫描形成角膜基质透镜并取出，取代原有的准分子激光消融基质的手术，被称为全飞秒激光手术。该手术发展中，又慢慢进展为了仅留一个小切口，将由飞秒激光扫描形成的透镜从切口取出，称为飞秒激光小切口角膜微透镜取出术（SMILE）。SMILE手术安全性大大提高，精准性和可预测性也明显有了提高！可以说，SMILE手术的出现标志着角膜屈光手术“微创”时代的到来。
米生健谈到，随着技术的发展，近视屈光手术朝着微创化、自动化、智能化、人性化这“四化”的方向发展。
米生健教授解释，一是，近视屈光手术越来越“微创化”，患者的伤口、恢复期将会越来越小。
二是近视屈光手术越来越“自动化”。“我相信，未来在手术中，需要我们医生手工介入的操作可能会越来越少，将会被越来越精准的机器所替代。”
三是近视屈光手术越来越“智能化”。“这种智能发展是利用高科技互联网等方面的知识，提前预测手术后可能出现的各种问题，以帮助医生做好预判，并能及时采取应对措施。”
四是人性化。近视屈光手术是为了满足患者个性化的需求，那么，眼科医生也要站在患者的角度去思考他们的担忧，让患者安心、放心。
作为国内较早一批开展近视屈光手术的眼科医生，米生健教授认为，要成为一名优秀的近视屈光手术医生，首先，需要进行严格的临床理论和实践的培训，打好临床理论基础知识，“因为我们要为患者做全身系统的检查，以此来确定患者是否适合做近视屈光手术。”
【 屈光|西安交大一附院米生健教授：未来近视屈光手术朝着“四化”的方向发展】其次，做近视屈光手术不仅要具备眼科医学知识，还需要具备物理知识、光学激光的基础知识、计算机的基础知识以及数学知识等，这就为眼科医生提出了更高的要求，医生的知识储备量要非常完整、全面！