复旦|食管癌淋巴结清扫到底多大范围,有利患者?复旦肿瘤团队给出权威定义( 二 )


既往研究数据显示,美国康奈尔大学和比利时鲁汶大学曾分别报道各自食管癌手术三野淋巴结清扫的相关数据,数据显示喉返神经旁淋巴结转移分别为36%和26%,与陈海泉教授团队在鳞癌患者中的报道数据一致。对于伴有喉返神经旁淋巴结转移的腺癌患者,康奈尔大学报道的3年及5年生存率分别为30%和15%,鲁汶大学分别为35%和12%。此外,目前食管癌的诊疗指南对于直接手术的患者淋巴结清扫范围进行规范,推荐至少要保证清扫15枚淋巴结用于疾病分期,然而在一项调查中,美国仅有39%的教学医院和28%的社区医院能够达到15枚淋巴结的送检要求。
基于既往各国前沿数据和本次陈海泉教授团队的研究成果, Altoiki教授认为,在以食管癌腺癌为主的西方国家患者中,“三野”与“两野”淋巴结清扫手术的患者生存情况极有可能也是相似的。同时,Altoiki教授在研究述评中强调,“在食管癌手术中,无论是三野或两野淋巴结清扫,均对彻底、规范的淋巴结清扫提出更高的要求,因为这可以为食管癌患者带来确切的生存提高。”

作者:王广兆 李斌 唐闻佳
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
图源:受访方
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