【疼痛|长年腰背痛 这个信号要警惕】广州日报讯 (全媒体采访人员何雪华 通讯员朱健)腰背疼痛 , 很多人不当一回事 , 尤其是当疼痛有时会消失时 。 不过 , 万一出现夜间持续疼痛且有僵硬感、晨起或久坐后腰背僵硬就一定要小心了 , “晨僵”现象是一个很关键的信号 , 可能是强直性脊柱炎!越早重视 , 越早诊疗 , 越能避免不可逆的身体损害 。痛了15年 ,他再也直不起腰 7月26日 , 在广东省第二人民医院风湿免疫科住院病房 , 采访人员见到了云南临沧耿马傣县的阿炳(化名) , 今年47岁的他佝偻着身子 , 已经直不起腰了 。15年前的一天 , 阿炳突然觉得右臀疼痛 , 不过一会就不痛了 , 之后开始双臀痛 , 慢慢向上发展至腰背也痛 。 阿炳开始贴止疼贴 , 吃止疼药 , 药一吃能四五个小时不痛 。 直到2010年 , 仅35岁的阿炳开始驼背且背部僵硬 , 他才在当地省城医院知道 , 自己的腰背痛原来是强直性脊柱炎 。此后10年至今年初 , 阿炳的症状越来越加重 , 痛得厉害时 , 要用热水全身烫一遍才稍微缓解;越来越驼的背睡觉要垫四五个枕头 , 没办法翻身 , 早上起床非常费劲 。5月 , 阿炳来到广州 , 找到广东省第二人民医院风湿免疫科主任、主任医生李天旺治疗 。 阿炳的脊柱椎体周围韧带因为病变已经骨化 , 椎体之间相互融合 , 李天旺教授为强直性脊柱炎晚期的他抗炎止痛、调节免疫 , 控制炎症和缓解疼痛 。 如今他行走、睡觉都明显改善 , 生活质量大大提高 , 还在东莞找到了一份工 。夜里痛、醒来僵? 当心强直性脊柱炎 阿炳的病例 , 最让李天旺惋惜的是治疗太晚 , 脊柱融合得像“一根骨头”一样的伤害已经不可逆了 。强直性脊柱炎是一种常见的风湿免疫病 , 与银屑病关节炎、赖特综合征、炎性肠病关节炎和未分化脊柱关节病 , 统称为脊柱关节炎 。李天旺介绍 , 这个病最常影响腰椎及骶髂关节等中轴部位 , 部分病人也可以累及膝、踝等外周关节 , 随着疾病进展甚至可累及整条脊柱 。 “之所以称为强直 , 是因为该疾病进展到晚期会使脊柱像竹节一样融合在一起 , 脊柱就像‘一根骨头’一样 , 无法弯曲、无法自由地活动 。 ”李天旺说 。作为一种常见的风湿病 , 强直性脊柱炎的发病人群以40岁以下的青壮年为主 。 其常见的临床表现为下背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感 , 典型者常为夜间、晨起或久坐后疼痛较剧烈 , 活动后可以减轻 。 且可能出现“晨僵”现象 , 即晨起时感到腰背僵硬 。 在腰背痛之外 , 患者还可能出现交替性的臀区疼痛、足跟疼痛、膝关节和踝关节的肿痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性肠病等 。如果青壮年夜间腰背痛、醒来“晨僵” , 一定要当心强直性脊柱炎 , 及时去医院就诊 。 “强直性脊柱炎目前尚无根治的方法 , 其治疗目的在于控制炎症 , 减轻或缓解症状 , 保持关节功能 , 防止出现畸形 。 ”李天旺提醒 , 早诊早治是减少致残的关键 。风湿病防治 公益在行动 采访人员从省二医规划发展部社会工作科获悉 , 该院正在与广州市慈善会共同发起“清风暖阳”风湿病防治公益行动专项救助 , 阿炳由医务社工帮助准备求助信和申请材料 , 顺利完成救助申请 , 获得了1万元专项救助资金 。在此 , 提醒有需要的患者关注“清风暖阳”风湿病防治公益行动 , 在省二医住院、经济困难的风湿病患者 , 在住院过程中 , 可获医务人员提供专业治疗 , 医务社工提供个案跟进和资源链接 。 截至目前 , “清风暖阳”行动已为27名困难风湿病患者提供245000元的救助金帮助 。
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