手腕|手腕受伤还会“连累”肩膀?骨科专家解答真相

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资料图片:在河北省秦皇岛市 , 医务人员为街道职工讲解健康知识 。
(曹建雄/人民图片)
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作为日常最常使用的关节之一 , 手腕受伤却常被忽略 , 很多人认为休息几天就可以恢复 。 不过 , 有些人表示 , 怎么手腕受伤发展到后期变成了肩膀痛?手腕受伤还会“连累”肩关节吗?
为什么有些人手腕受伤后 , 肩关节也会疼痛?
手腕受伤后导致肩关节疼痛可能会有以下三种情况:
1、肩部受伤长时间未被关注:急性受伤时 , 手腕往往为急性创伤最重处 , 会出现肿胀 , 疼痛甚至骨折的情况 。 而患者的肩膀 , 此时也因外力传导而受伤 , 但由于伤势较轻而没有被患者及时关注 , 从而延误治疗 。 因此患者会出现手腕受伤改善后 , 肩关节反而出现疼痛的情况 。
2、长时间的制动导致粘连:由于手腕受伤 , 患者可能会打石膏或者进行手术 , 一些患者会因为腕部受伤而尽量避免受伤侧手臂的活动 。 长此以往 , 患侧的肩关节得不到充分活动 , 导致肩关节逐渐粘连 。 因此当患者手腕康复后 , 会感觉到肩关节疼痛和活动受限 。
3、年龄问题:手腕受伤人群主要为中老年人 , 身体的修复机能在不断衰退中 。 很多患者本身就有肩部疾病 , 但往往因症状轻微自己并未关注到 。 手腕受伤后 , 导致肩部的已有疾病被诱发和加重 , 从而使患者感到肩部疼痛 。
如何防止手腕受伤呢?
手腕损伤大致可分为三种类型:劳损性损伤 , 非生理性运动受伤 , 急性创伤 。
劳损性损伤一般是慢性损伤 , 比如人们所熟知的腱鞘炎 。 非正常功能体位如抬腕和垂腕时 , 约束肌腱活动的腱鞘部位应力集中 , 如果长时间在这个姿态下进行腕和手指的重复性运动 , 就容易导致肌腱的反复摩擦 , 导致劳损 。
非生理性运动受伤 。 直立行走的人类 , 进化出适应悬吊和精细动作的手腕部结构 , 并不能承受过多的压力 。 在俯卧撑和卧推等运动时 , 在非生理姿势下 , 过大的压力可造成手腕部的伤害 。 在做此类运动前应做好热身活动 , 运动时佩戴护腕并充分利用上臂和肩背部等肌肉协同完成动作 , 运动结束后还需做好放松活动 , 以减少运动伤害 。
急性创伤的重点在于预防 , 尤其是年龄较大人群应尽量避免摔跌 , 减少生活中的危险因素 。 在摔跌时可以有意识地做一些规避性的动作 , 例如感觉身体将要接近地面时顺势采取翻滚的姿势落地 , 以减轻摔跌时手腕突然直接撑地带来的伤害 。
手腕受伤后是否无法完全恢复?
当手腕受伤为慢性劳损伤时 , 可以使用一些符合人体工学的设备(如人体工学键盘、鼠标垫等)进行辅助治疗 , 同时加强局部关节康复理疗 , 减轻损伤症状 。 如果手腕受伤为非生理性运动受伤或急性创伤 , 患者应该及时就医 , 明确病因并进行相应治疗 。
专家指出 , 在现代医学指导下 , 受伤患者只要在正规医师指导下及时进行规范诊断和治疗 , 腕关节功能有望完全恢复 。
受访专家:上海市东方医院急诊创伤外科副主任医师汪方
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