近日 , 一名17岁的女孩小张因结肠内长满息肉 , 来到黑龙江省医院普外四科检查 , 医生经查后发现原来女孩是由于家族性息肉病导致 。 经过近5个小时的手术 , 黑龙江省医院为小张进行了腹腔镜下全结肠切除术 。 目前 , 小张已顺利康复出院 。
突然便血、消化道出血 17岁女孩结肠长上万个息肉
小张今年17岁 , 前段时间小张感觉身体不舒服 , 如厕后忽然发现出现便血的情况 , 小张的家人觉得孩子不太对劲 , 于是便把小张送到黑龙江省医院进行详细检查 。 在来到省医院普外四科后 , 沈继伟主任先是请消化内科会诊 , 并为小张进行了胃肠镜检查 。 但是 , 这一检查让所有人都意外不已 , 在小张的结肠内已经密密麻麻布满了息肉 , 粗略一数 , 估计得有上万颗 , 大小如黄豆般的息肉不计其数 。
病因原来是家族性遗传 一家四口都曾因此癌变
小小年纪怎么会长这么多息肉?在沈主任仔细询问了小张的家人后 , 得知了病因 。 原来 , 小张的家族有多人为家族性息肉 , 小张属于有家族性息肉病史 , 小张的奶奶、爸爸、叔叔、姑姑都因为家族性息肉引发癌变 , 癌变平均年龄没有超过40岁 。
“如果术后恢复良好 , 就能避免以后的癌变发生 , 延长张同学的寿命 。 ”沈继伟主任说 。 据沈继伟主任介绍 , 家族性结肠息肉病 , 是一种常染色体显性遗传性疾病 。 从临床上看 , 家族性结肠息肉病全结肠与直肠均可有多发性腺瘤 , 多数腺瘤有蒂 , 乳头状较少见 , 息肉数从100左右到数千数万个不等 , 自黄豆大小至直径数厘米 , 常密集排列 , 有时成串 。 多在15岁前后出现息肉 , 初起时息肉为数不多 , 随着年龄增长而增多 。 可出现腹部不适、腹痛、大便带血或带黏液、大便次数增多等症状 。 而张同学17岁结肠内即已长满了数量达上万的息肉 , 这在临床上是比较罕见的 。文章插图
图片由院方提供
手术历经5小时创口仅8公分 上万息肉被“除掉”
【息肉|17岁女孩结肠长上万个息肉!一查竟是家族遗传……】慎重考虑后 , 沈继伟主任决定为张同学进行手术治疗 , 术式选择了非常考验术者能力的腹腔镜下全结肠切除回肠储袋手术 。 微创下进行全结肠切除 , 难度非常之大 , 传统手术需要40公分的手术切口 , 微创手术下仅仅为8公分 , 靠着这个小小的切口 , 来完成全部的手术操作 。 为确保手术顺利完成 , 沈继伟主任和省医院资深普外科专家金政锡教授共同上台 , 边防和鄂继华医生一起麻醉 , 手术历经5小时 , 术中将患者长满息肉的结肠完全切除 。 目前 , 小张术后身体恢复良好 , 现在已经顺利康复出院 。
龙头新闻·生活报 采访人员 周琳 通讯员 康艳立 董宇翔
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