食管|为何反酸、烧心钟爱老年人？有些老年人常在午后、夜间感

有些老年人常在午后、夜间感到烧心、反酸和腹胀，自己服用些药物能缓解，但反反复复。有时半夜里吐酸水，搅得人睡不好觉。到医院检查，你会发现医生诊断是胃食管反流，而且会说这个病是老年人的常见病。你们了解为什么吗？如何防治该病?
文章插图
医生说的没错，老年人的确要比青壮年人更容易罹患胃食管反流，患病率也明显高于青壮年人。据报道，老年人群胃食管反流的患病率可达2%～4％。
文章插图
老年人易患胃食管反流的原因在于：随着年龄的增长力逐步下降，维持食管下扩约肌正常张力的能力逐步下降，使得食管下端括约肌越来越松弛，贲门控制胃液反流的能力也就随之减弱，在这种情况下，酸性胃液容易反流进入食管和咽部，引起烧心、反酸和嗳气等症状。另外，老年人的唾液减少也会引起食管酸清除能力下降，发生胃食管反流后容易造成食管损伤。因此，老年人不仅易患胃食管反流，而且易致反流性食管炎。
文章插图
胃食管反流预防措施以生活调理为主
1、生活规律，不饮酒，不吸烟。
2、饮食清淡，少吃高脂、高糖食物，不喝浓茶与咖啡。
3、睡前1～2小时不吃东西，但可喝些白开水，以促进唾液分泌。
4、已有胃食管反流的表现，睡时要注意抬高床头，约10～15厘米，以减轻夜间反流。
文章插图
药物治疗
【食管|为何反酸、烧心钟爱老年人？】胃食管反流的治疗药物以抑酸剂为首选，常用奥美拉唑或雷尼替丁。一般联合应用黏膜保护剂，如硫糖铝或米索前列醇，以提高疗效。饱胀感显著时还要加服促胃动力药，如西米替丁或法莫替丁，加斯清等以促进胃排空、缓解饱胀感。
文章插图
抗反流手术治疗抗反流手术是不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流入食管。抗反流术指征为：①严格内科治疗无效。 ②虽经内科治疗有效但患者不能忍受长期服药。 ③经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄，特别是年轻人。 ④确诊由反流引起的严重呼吸道疾病。
文章插图
该病的常规治疗是口服药物治疗（抑酸剂），但三分之二的患者停药就复发，复发率极高，需长期依赖药物治疗。而现在腹腔镜下胃底折叠术可以从病因上解决反流问题，创伤小，恢复快，可以摆脱长期服药的痛苦。
文章插图
END
来源：宣武普外