治疗|世界帕金森病日将至专家：“帕”需要综合治疗四川在线彭英松帕金森不致命

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帕金森不致命但却非常痛苦，它被称为“不死癌症” ，是继肿瘤、心脑血管疾病之后危害中老年人健康的第三大“杀手” ，而且该病进程缓慢，早期症状和人自然老化症状相似，容易被忽视而错过最佳治疗时期……
本周日（11日）是一年一度的世界帕金森病日，今年帕金森病日的主题是“综合治疗，品质生活” 。
帕金森病是什么样一种病？预防和治疗的方法有哪些？让我们来听听西南医科大学附属自贡医院神经内科主任郑容的见解。
郑容表示，帕金森是第二常见的神经退化类疾病，最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。该病老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，在我国65岁以上的人群中帕金森病的患病率为1.7% ，随着年龄的增长，这一比例逐渐增高。据统计，我国有将近300万的帕金森病患者，占全球帕金森病患者的一半，是世界上该病患者最多的国家。帕金森的典型表现从运动状态来讲，主要有运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高，其中动作迟缓是最关键的表现。从非运动症状来看，也可以表现出嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、智能减退、小便频急、顽固性便秘等。
预防帕金森的四点建议
一是适当锻炼运动：帕金森病和衰老联系密切，坚持适度锻炼身体是延缓身体老化的有效手段，不但有益身心还能延缓脑神经组织衰老。但要注意锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，比如多走走弯曲的石子路，这对于延缓运动功能减退，很有好处。
二是避免接触毒化：避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物。
三是积极防治疾病：重视老年病（高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等）的防治，增强体质、延缓衰老，防止动脉粥样硬化。
四是保持心情舒畅：身体健康允许的情况下，老年人要多外出，与朋友邻居沟通交流，做一些自己喜欢的活动，比如打麻将、下棋、打太极拳等，保持心情愉快舒畅的同时，使大脑处于活跃状态，有助于预防帕金森和老年痴呆等神经退化类疾病。
郑容主任强调，对于帕金森病，要讲究综合治疗，不仅要通过药物控制疾病本身，还要积极的开展康复和辅助治疗以及心理干预。
一是药物治疗。老年人大多都患有一些基础疾病，具有“一人多病”的特点，那么在用药上就有讲究，要有针对性的对其进行多学科综合评估后，综合考虑制定系统的药物治疗方案，避免药物冲突，最大幅度的降低药物副作用，更有利于疾病恢复。
二是康复治疗。该病容易导致患者认知和行为功能障碍，轻者影响日常生活，重者生活不能自理，不仅大大降低患者生活品质，而且给家庭也带来巨大的负担。有针对性的康复治疗，能有效延缓病情发展，促进患者身体功能恢复，大大提高生活品质。
【治疗|世界帕金森病日将至专家：“帕”需要综合治疗】三是辅助治疗。帕金森病理特征是黑质致密区多巴胺神经元变性、神经元凋亡，患病者多为中老年人，脑动脉及中枢神经系统可能存在不同程度的老年性变化，从而导致脑组织相对缺氧。高压氧治疗能有效改善缺氧状态，使变性的黑质和黑质纹状体通路神经元、神经纤维功能得以恢复，从而使多巴胺(DA)的生成和运输功能改善， DA的含量增加。
四是心理干预。由于该病会影响到患者乃至其家庭的日常生活，不仅患者容易滋生不良情绪，身边的人也会有一定的影响。所以要积极对患者和家属进行心理干预，消除不良情绪的同时，促进患者和家属正确认识疾病，帮助其积极面对、树立战胜疾病的信心。

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