【黏膜|长治首例!和平医院独立开展STER技术】黄河新闻网长治讯:近日 , 长治医学院附属和平医院内窥镜室独立运用STER技术 , 成功为一名患者剥离食管下段黏膜下肿瘤(SMT) 。 本次STER技术的成功开展 , 既填补了长治地区独立开展此技术的空白 , 也标志着和平医院内镜室诊疗水平迈上了一个新的台阶 。
日前 , 患者李先生因吞咽不适就诊于和平医院内窥镜科 , 常规胃镜检查发现其食管下段一隆起性病灶 , 呈向腔性生长 , 表面光滑 , 直径约3cm , 考虑诊断为黏膜下肿物 。 进一步超声内镜检查确定病灶深度及大小 , 考虑为来源于黏膜固有层的平滑肌瘤 。 内窥镜室主任魏子白遂将患者收诊入院 , 经过充分术前准备 , 魏子白带领姚运壮医师在全麻下为患者进行食管下段黏膜下肿瘤STER术 , 切除病变大小约2.7*1.7cm肿物 , 包膜完整 。 术中及术后未发生出血、穿孔及感染等并发症 , 患者第三天即进流食 , 术后病理及免疫组化提示平滑肌瘤 , 为良性病变 。 目前 , 患者已痊愈出院 。
魏子白介绍说 , STER技术中文全称为“内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术” , 是治疗胃或食管黏膜下肿物的特色技术 。 STER技术可简单概括为“打隧道 , 挖土豆” 。 通过在病变口侧端3-5厘米处切开黏膜 。 应用内镜粘膜下剥离术(ESD)分离黏膜下层并建立黏膜下隧道直达肿瘤 。 充分暴露肿瘤后 , 在内镜直视下将肿瘤完整切除 。 然后经由隧道取出肿瘤 。 最后关闭隧道入口 。 受限于黏膜下隧道的狭小空间 , 通常需STER治疗的黏膜下肿物横径需要小于3.5厘米 。 STER既能完整切除肿瘤 , 又能保持消化道的完整性 , 降低了术后消化道瘘的出现和胸腹腔继发感染的概率 , 治疗效果可以与外科手术媲美 , 同时具有安全、微创、恢复快、并发症少等优点 。
和平医院内窥镜室开展内镜下相关治疗技术多年 , 超声内镜及ESD等相关技术已十分成熟 , 积累了丰富的内镜下治疗经验 。 (姚运壮)
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