张斌|战胜“孤独”的父子今年3月24日是第26个世界防治结

今年3月24日是第26个世界防治结核病日。不久前，采访人员在黑龙江省传染病防治院见到了来复查的张斌父子，今年57岁的张斌（化名），虽从体态上还能看出曾是一名运动健将,但脸上已布满沧桑。
4年前，张斌经历了人生的“至暗时刻” 。从开始咳嗽去医院就诊，到吃了3个月药病情好转，再到一年后复发传染了儿子，张斌度过了一个漫长且孤独的时期，因为他和儿子张浩（化名）共同患上了一种“难治的传染病”——耐药性肺结核。
父子二人接连查出耐药性肺结核
张斌退休前是一名运动健将，喜欢打篮球，一身腱子肉的他怎么也没想到自己会得上结核病。
“刚查出这个病的时候,我很难接受。 ”谈起4年前第一次看病的经历,张斌记忆犹新。一开始以为得了普通感冒，只是咳嗽，偶尔咳些痰，吃了大约半个月的感冒药也没见好。张斌决定去看一看得了什么病。经过一系列的检查，张斌被确诊患肺结核病，于是开始了抗结核的用药治疗。用药几个星期后，症状就明显好转。以为自己身体素质好，可以抵抗病魔，张斌仅服用3个月药就自行停药了。
一年后，张斌的肺结核病复发了，更不幸的是，这一次的病情更严重，做了检查得出的结论是耐药性肺结核病，并且具有高度传染性。拿到这一检查结果，张斌从家里搬了出来，开始一个人生活，但即使这样，儿子张浩还是不幸中招。检查结果显示，张浩也患上耐药性肺结核病。不同的是，他是原发性的，而父亲是继发性的。
儿子明显好转，为父亲带来希望
发现并确诊，对于耐药性肺结核病患者而言，挑战才刚开始。张斌父子的主治医生、黑龙江省传染病防治院结核内二科兼耐药病区主任金龙介绍，目前普通结核病治疗时间为6—8个月，耐多药结核病治疗时间为18—20个月，广泛耐药结核病治疗则需30个月。
开始进行耐药性肺结核病的治疗后，张斌住在出租屋里，张浩住在医院，父子二人开始了一段艰难的治疗时期。除了孤独，张斌面临的是一波又一波对生命的挑战。张浩还好，症状较轻，适合的药吃着效果也很好，张斌的治疗则充满了坎坷。
“初期效果还好，症状也在改善，但在治疗一段时间后，我就开始出现了药物不良反应。 ”张斌回忆，那时候不管闻到什么味都想吐，头晕、腹胀，一宿一宿失眠。最棘手的是，由于张斌出现了肝功能损伤，必须先停止肺结核病的治疗。结核病还没治好，又添了新病，张斌甚至出现了焦虑暴躁的情绪，脾气变得“一点就着” 。而张浩在经过了几个月的治疗后，病情明显好转，有望彻底治愈，这给张斌带来了希望。不久后，张斌也住进了医院，在医护人员的帮助下，逐渐平稳了情绪，又开启了新一轮的治疗。
有过第一次不遵医嘱擅自过早停药的教训，张斌对这一次的治疗特别重视。 “当时已经花了很多钱，家里人都在等我回去，有一种责任感在坚持。 ”在后来治疗的两年时间，张斌每天最重要的事情是去医院输液、准时服药。他每天强迫自己好好吃饭、好好睡觉， “就跟每天上学一样的规律，连过年、放假也一天没落下过。 ”2020年4月27日，张斌正式停药。
耐药性肺结核病治疗是一场持久战
治疗耐药性肺结核病，平均一年要花费20万元左右。 “这对一般家庭来说，是很难承受的。 ”金龙表示，张斌这样的例子其实并不多见,耐药性肺结核病治疗复杂、用药昂贵、疗程漫长,是一场艰难的持久战。
“肺结核初治病人用药非常关键，如果遵医嘱按疗程用药， 90%的病人是可以治愈的。 ”金龙说，耐药性肺结核病是指对至少一种药物产生耐药性的结核病。耐多药肺结核病患者与普通肺结核病患者相比，一是传染危害大，受感染者一旦发病即为原发耐多药肺结核病，且传染期更长。二是治疗费用高，耐多药肺结核病的治疗需要二线抗结核药物，治疗时间长达2—3年之久，治疗费用大约是普通肺结核病的100倍，而且治愈率不足50% 。耐多药肺结核病的流行，会给患者和家庭带来沉重的精神和经济负担。在治疗过程中，患者一定要谨遵医嘱、规律用药，坚持足疗程用药，这样才能彻底治愈。
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数据
结核病是一种古老的疾病，是全球最主要的感染病杀手，是迄今为止导致死亡数量最多的感染病。 2020年世界卫生组织发布报告，估计2019年全球新发结核病患者近1000万例，死亡患者约141万例。