来源:嘉兴日报-嘉兴在线
你见过宝宝像“卵壳蛋”一样出生吗?就是宝宝出生之后还在完整的羊膜腔内 。 近日 , 嘉兴市妇保院接生了一名特殊的宝宝 , 出生时包裹着“保护膜” , 羊水仍在里面流动 。 以这样神奇的方式降生 , 是医生有意为之 , 只为确保母子平安 。
朱女士怀孕近7个月 , 在最近一次产检中发现血压高且尿蛋白高 , 疑似早发型子痫前期重度 , 病情严重 , 当地医院建议她立即到嘉兴市妇保院就诊 。
在嘉兴市妇保院 , 朱女士确诊为早发型子痫前期重度 , 医生立即给予相应治疗 。 然而 , 一系列检查指标提示 , 朱女士血压高达180/110mmHg , 积极用药也无法稳定 , 且胸腹部积水严重……如果不及时手术 , 不仅朱女士可能出现进子痫、胎盘早剥等意外 , 宝宝也有随时胎死腹中的危险 。
【剖宫产|宝宝像“软壳蛋”一样出生,神奇的无破膜剖宫产术你了解吗】为了保住大人和孩子 , 医生决定立即为朱女士实施剖宫产 。 考虑到胎儿才29周大 , 医生决定通过En Caule(无破膜)剖宫产术来提高早产儿救治率 。
“无破膜剖宫产术是指胎膜囊未破, 完整地包裹着胎儿、羊水一并娩出 。 ”市妇保院产科病区主任曹云飞介绍 , 传统的剖宫分娩是破膜后再取胎 , 对早产儿尤其是极低体重儿来说有一定的不足 , 容易造成胎儿娩出困难、脐带受压、羊水误吸等风险 。 而无破膜剖宫产术先娩出再破膜 , 可防止和减少羊水吸入和窒息的发生 , 同时 , 胎膜囊内的羊水可以抵抗外界刺激 , 缓解子宫对胎儿的压力 , 防止脐带受压 。
“出来了 , 出来了!”日前 , 经过家属的同意 , 朱女士的无破膜剖宫产术成功实施 。 医生将胎膜与肌层分离 , 将胎儿连同整个胎膜囊完整分娩出子宫外 。 此时的宝宝包裹在膜内 , 仿佛一个透明的鸡蛋 , 透过胎膜 , 动来动去的小手小脚隐约可见 。
医生随后进行破膜并清理羊水 , 随着一声声清脆的啼哭 , 在场的医护人员均松了一口气:母子平安!
目前 , 经过一段时间的治疗和观察后 , 朱女士和宝宝已经顺利出院 , 一家团聚 。
据了解 , 市妇保院开展无破膜剖宫产术已有近一年 , 截至目前 , 已经有近40名早产儿通过这项神奇的无破膜剖宫产术平安诞生 。
“随着医学水平的进步 , 目前早产儿甚至极低体重儿的救治成功率越来越高 , 但早产儿近远期的并发症依然较多 , 其存活和预后也受到母儿本身疾患、孕龄、出生时体重、分娩和分娩前后的处理等诸多因素有关 。 我院是浙北地区危重孕产妇和新生儿救治中心 , 每年都会收治较多的早产剖宫产患儿 。 我们去年开始探索、实施无破膜剖宫产术 , 就是为了进一步提高早产儿的救治率 。 ”曹云飞表示 , 无破膜剖宫产术早在上世纪90年代就在国外普遍展开 , 但由于其有严格的适应症 , 且对手术医师有着严苛的要求 , 在国内开展并不多 。 “该技术填补了我院这方面的空白 。 相信随着新生儿抢救水平的不断提高, 对极低体重儿救治机会的增多, 无破膜剖宫产术将会发挥更显著的作用 。 ”(图片由嘉兴市妇保院提供)
来源: 读嘉新闻客户端 文字采访人员:施兰 通讯员:陈美芳 张绩 编辑:夏志梅 责编:谭罗敏
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