主动脉|两个团队共搭“生命之桥”!“主动脉夹层分支支架”川东北首例手术在广安成功实施

广安观察 彭娟 四川在线采访人员 何浩源
2月23日8点 , 躺在广安市人民医院病床上的刘高阳缓缓醒来 , 除伤口有些隐隐作痛外 , 身体已轻松许多 。 十几个小时前 , 他刚经历过一场大手术 。
“手术很成功 , 后期还要注意休养 。 ”2月22日18时5分 , 四川大学华西医院心脏大血管外科副主任胡佳摘下手术帽 , 从广安市人民医院1楼的手术室走出 , 如是告知刘高阳的家属 。
主动脉|两个团队共搭“生命之桥”!“主动脉夹层分支支架”川东北首例手术在广安成功实施文章插图
此时 , 他和该院医护人员协同完成了一场近3小时的“主动脉夹层分支支架植入”手术 , 值得一提的是 , 该类型手术是川东北首例 。
借力名医 , 共同确定高难度手术方案
时间回到4天前 , 家住广安市的刘高阳吃完午饭后 , 左胸突然剧痛 , 一会儿痛感消失 , 他便没放在心上 。 晚上 , 痛感转移到腹部 , 且持续时间较长 , 家人也着急了 。 赶到市人民医院检查 , 被告知是“主动脉夹层” 。
刘高阳和家人都懵了 , 这是个什么病?
广安市人民医院心血管内科主任文俊杰解释:“主动脉是位于人体中轴的一根大动脉,是体内最粗大的血管 , 直接与心脏相连,身体各脏器、肢体的血液均由主动脉发出分支来提供 。 ”
而主动脉夹层 , 通俗地说就是主动脉处于即将破裂的阶段 , 如果不及时治疗 , 破裂后就会造成大出血 , 由于主动脉的特殊地位 , 病情严重起来将危及生命 。
虽然广安市人民医院有医生已独立开展主动脉夹层介入手术多年 , 但针对此例患者 , 病情复杂 , 夹层病变位置特殊 , 手术难度极高 。 心急如焚的家人便想去成都、重庆的医院治疗 , 而刘高阳的病情已经十分危急 , 途中将随时可能有危险 。
于是 , 该院心血管内科团队立马组织全院相关科室讨论 , 并积极联系四川大学华西医院胡佳教授会诊 。 胡佳在该领域造诣极高 , 在全国具有重要的影响力 , 他建议首选主动脉夹层分支支架系统进行治疗 。 和家属沟通后 , 经过术前准备 , 最终确定手术方案 , 并定于22日共同实施手术 。
【主动脉|两个团队共搭“生命之桥”!“主动脉夹层分支支架”川东北首例手术在广安成功实施】两根支架 , 两个团队 , 搭起生命之桥
22日14点50分 , 胡佳从成都到达广安 。
当天采用的是目前国际领先且普遍推崇的治疗方案——累积主动脉弓部夹层微创全腔内修复 。 与传统的开腔治疗相比 , 这种创伤以及风险都更小 。
“患者的血管撕裂范围较大 , 需放置分支支架 。 ”胡佳坦言 , 这台手术难度较大 , 200厘米和80厘米的支架需分别从患者大腿根部及手臂的3—5厘米的小切口置入 , 在X-线透视监视下 , 由动脉导入 , 到达病变主动脉部位后 , 将其释放并撑开固定于裂口两端的主动脉壁内 , 从而封闭裂口 , 过程容不得丝毫差错 。
主动脉|两个团队共搭“生命之桥”!“主动脉夹层分支支架”川东北首例手术在广安成功实施文章插图
对于支架的作用 , 胡佳比喻道:主动脉夹层就像是泄洪的溃坝 , 而支架就是将漏洞堵起来的沙包 。
“当时有点紧张 , 过程还是很顺利 。 ”文俊杰、郭俊林也是手术医生之一 , 虽然两个医院团队分别是心血管内科和外科 , 但合作起来十分默契 。 这次手术也让他们收获良多 。 “希望华西医生能多来广安 , 与我们相互交流 。 ”
最终 , 两个团队共同协作完成手术 。 并带来“手术成功”的好消息 。 广安市人民医院相关负责人表示 , 今后还将加强与华西医院的联系 , 发挥好学科主任的作用 , 更好助力广安老百姓的健康生活 。 (为保护患者隐私 , 文中刘高阳为化名)