深夜，又有两名危重患者送到杭州！“伤情千变万化”杭州一人一策全力抢救温岭槽罐车爆炸伤员 “快一点！再快一

“快一点！再快一点！”浙大二院滨江院区综合ICU内，医护步伐匆匆。

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【深夜，又有两名危重患者送到杭州！“伤情千变万化”杭州一人一策全力抢救温岭槽罐车爆炸伤员】昨天17时50分，载着7名危重患者的救护车，呼啸而至。深夜，又有两位危重患者送抵。

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从6月14日下午开始，浙江温岭槽罐车爆炸事故中的危重伤员，前后五批共22名患者，通过陆运和航空转至杭州，直送浙大二院滨江院区，一场联动温岭杭州，牵动全省全国人民心的生死营救，早已开始。

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目前，浙江省卫健委已调浙大一院、浙大二院，浙大儿院、省立同德医院等医院的烧伤、呼吸、重症、心理和护理专家，共74名，赶赴当地指导和参与救治。
杭州救治
一人一策全力救治
“从昨晚到现在，我们拟定了ABC三套方案，准备了充足的接诊空间，对伤者进行治疗。 ”浙大二院综合ICU主任黄曼告诉采访人员。透过综合ICU病房的玻璃，采访人员看到，病房里秩序井然，每位病患身边均有医护待命。
年龄普遍高、烧伤面积大，加上复合伤，是此次爆炸伤患者救治的最大难点和挑战。浙大二院烧伤科韩春茂主任说， 13名伤者中，有8名年龄在60岁以上，其中年龄最大的为94岁； 7名伤者烧伤面积在90%以上，最大的烧伤面积为98% ，程度均为Ⅱ-Ⅲ度。 13名患者都进行了气管插管或呼吸机辅助通气，目前他们情况暂时稳定。
截至采访人员发稿前，院方团队还在对新收的7位患者进行生命体征和烧伤、创伤整体情况的监测评估和核实。
据了解，为了尽最大可能挽救每一个患者的生命，浙大二院对每位患者都开展一人一策，一患一团队的治疗方案，多学科联动。 “一个病人，配备一位烧伤科医师，一位监护室医师，一位创伤医师，同时根据不同损伤的部位，比如眼科、肺部，都有相应科室的医生跟踪治疗。 ”黄曼说。
作为全国创伤区域医疗中心创建单位，浙大二院烧伤科在诸多突发事件中，发挥重要作用，救治团队身经百战，响应迅速。医护人员首先要患者度过生命的第一关——休克关。烧伤患者的休克期一般为48小时，情况严重的将延长至72小时。
“他们的伤情千变万化，随时都有生命危险。 ”韩春茂表示， “我们会尽一切所能，帮他们渡过生命的难关！”
“感染已经成为严重烧伤的主要死亡原因。因为感染期可持续至创面愈合。这次送来的烧伤病人， 90%以上烧伤面积占到了绝大多数，这对我们的治疗是一项考验。既要做好院感工作，同时还要做好创面早期覆盖，配合抗生素合理使用，加强患者自身免疫力，这才能让患者熬到恢复期，根据创面深度，进行创面修复。 ”韩春茂说。
温岭一线
不眠不休，守护健康
杭州全力救治病患的同时，在温岭一线的救治，所有专家都进入战斗模式。
6月15日清晨，在温岭市第一人民医院，浙大一院重症医学科主任医师方强正在查看危重患者的生命体征，调整治疗方案。他与浙大一院重症及创伤医疗队的3名专家，已不眠不休，连续工作了12小时。清创止血、抗休克、抗呼吸衰竭、抗肾功能衰竭、稳定生命体征……为把9名烧伤、创伤最严重、已经生命垂危的患者从死亡边缘拉回来。分页标题
据了解，浙大一院专家团队负责的是温岭市第一人民医院ICU及EICU的9位特危重病人，有严重烧伤的、严重创伤的、有活动性出血的，其中6位病人处于休克状态， 3位病人还在不断出血中。
“最严重的一位患者，创伤、烧伤面积达90% ，已经无法辨别身份。 ”方强介绍，全身冲击波冲击以后，有患者颜面部大面积渗血、腹腔间隔室综合征，双上肢软组织挤压、胸部软组织挤压， 4位专家紧急给濒死的极危重患者开展救治；此外，他们还给其他生命体征极不稳定的患者装上呼吸机，为不停渗血的患者进行手术减压止血、重新包裹，暂时保住几位极危重患者的生命。
另一方面，浙大儿院儿童烧伤领域专家赵雄、重症领域专家杨子浩组成儿童患者组，对受伤的7位患儿逐一评估会诊，对危重症患者制定一对一治疗方案。
两位专家告诉采访人员：“7位患儿中， 5位为轻伤， 2位病情较重，但目前生命体征都比较平稳，无生命危险。 ”同时，浙大儿院已做好一切准备，万一患儿病情有变或加重，将以最快速度把他们接过来，守护好每一位患儿的生命健康。
采访人员柯静/文通讯员朱俊俊/图